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中共中央办公厅发文 力挺三明模式+两票制
更新时间:2016-11-10 04:35  来源:未知  作者:木木

  医药网11月9日讯 昨天(11月8日),中央办公厅、国务院办公厅又转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深入医药卫生体系改革经验的若干意见》。新华社进行了文件的首发,央视新闻联播随即给予了充足的报道。

  该文件近7000字,中心内容就是推广各地医改试点中总结出来的“8个方面、24条经验”,这些经验来自福建省三明市,以及江苏、安徽、福建、青海等,其中“福建省三明市”被单列出来,并放在了最前面,意味着“三明经验”在本次推广的经验中占据极为重要的位置。

  依据文件,以下对药企有着重要影响的相关内容。

  ?全国所有公立医院取消药品加成

  文件指出,依照凌空间、调结构、保衔接的基本门路逐步理顺医疗服务价格。按照总量控制、构造调整、有升有降、逐步到位的要求,分类指导理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目标比价关联。

  所有公立医院取消药品加成,统筹斟酌当地政府肯定的弥补政策,精准测算调价程度,同步调整医疗服务价格。

  通过规范诊疗行为、降低药品和耗材费用等腾出空间,动态调整医疗服务价格。

  价格调整要重点进步体现医务职员技巧劳务价值的诊疗、手术、护理、痊愈和中医等医疗项目价格,降低大型医用装备检讨治疗和检修等价格,并做好与医保支付、分级诊疗、费用节制等政策的相互衔接。

  ?公立医院实施两票制,打击过票洗钱

  公立医院药品采购逐步实行“两票制”。各地要因地制宜,逐步推行公立医疗机构药品采购“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),鼓励其余医疗机构推行“两票制”,减少药品流通范畴中间环节,提高流通企业集中度,打击“过票洗钱”,降低药品虚高价格,净化流通环境。

  通过整合药品经营企业仓储资源和运输资源,加快发展药品现代物流,激励区域药品配送城乡一体化,为推进“两票制”供给基本前提。树立商业贿赂企业黑名单制度,对涌现回扣等贸易贿赂行为的药品生产和流畅企业,撤消其供货资格。

  ?两保并轨,医保统管招标,商保入局

  整合城乡居民基本医疗保险制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”。

  理顺管理体制,统一基本医保经办管理,可发展设立医保基金管理中心的试点,承当基金支付和管理,药品采购和费用结算,医保支付标准谈判,定点机构的协议管理和结算等职能,充散发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用,为联动改革提供抓手。

  统一后的医保经办机构要加大推进医保支付方式改革的力度,进一步发挥医保对医疗费用不公道增长的掌握作用。

  国务院医改办专职副主任梁万年以为,将医保基金监督治理、医疗服务价格谈判、药品耗材结合采购与结算、医疗服务行为监管、医保信息系统建设等职责合为一体,由一个机构统一行使,有利于实现根本医保基金的统筹管理,有利于施展医保对洽购药品的集中支付功能,通适量价挂钩下降药品价钱,也有利于增强对医院和医生的监视制约、规范服务行为。特殊是有利于增进形成医保和医改政策协同,加快构建大健康的格式。

  逐步减少按项目付费,完善医保付费总额把持,推行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相联合的复合型付费方式,鼓励履行按疾病诊断相关分组付费(DRGs)方式,逐步将医保支付方式改革笼罩所有医疗机构和医疗服务。

  有条件的地域可将点数法与预算管理、按病种付费等相结合,促进医疗机构之间有序竞争和资源合理配置。建立结余留用、合理超支分担的鼓励约束机制,激发医疗机构规范行为、控制本钱的内活泼力。

  在确保基金平安和有效监管的条件下,以政府购置服务的方式委托拥有资质的商业保险机构等社会气力参加基本医保经办服务,承办城乡居民大病保险,引入竞争机制,提高医保经办管理服务效率和质量,鼓励发展商业健康保险。

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